Quyết định về việc công nhận Hệ thống quản lý chất lượng phù hợp Tiêu chuẩn Quốc gia TCVN ISO 9001:2015 của ban chỉ đạo ISo tỉnh Bắc Giang

Đang truy cập : 77

Hôm nay : 334

Tháng hiện tại : 334

Tổng lượt truy cập : 2781532

Quyết định về việc công nhận Hệ thống quản lý chất lượng phù hợp Tiêu chuẩn Quốc gia TCVN ISO 9001:2015 của ban chỉ đạo ISo tỉnh Bắc Giang

Thứ năm - 18/01/2024 08:41

UBND TỈNH BẮC GIANG BAN CHỈ ĐẠO ISO	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: 13 /QĐ-BCĐ	Bắc Giang, ngày 09 tháng 01 năm 2024

QUYẾT ĐỊNH

Về việc công nhận Hệ thống quản lý chất lượng phù hợp Tiêu chuẩn Quốc gia TCVN ISO 9001:2015
BAN CHỈ ĐẠO ISO TỈNH BẮC GIANG

Căn cứ Quyết định số 19/2014/QĐ-TTg ngày 05/3/2014 của Thủ tướng Chính phủ về việc áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng theo Tiêu chuẩn quốc gia TCVN ISO 9001:2008 vào hoạt động của các cơ quan thuộc hệ thống hành chính nhà nước;
Căn cứ Quyết định 1069/QĐ-BCĐ ngày 24/7/2014 của Ban chỉ đạo ISO về việc Ban hành Quy chế làm việc của Ban chỉ đạo ISO tỉnh Bắc Giang;
Theo đề nghị của Tổ trưởng Tổ thẩm định.
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Công nhận Hệ thống quản lý chất lượng của Trung tâm Y tế huyện Tân Yên phù hợp Tiêu chuẩn quốc gia TCVN ISO 9001:2015 (Chi tiết tại Phụ lục kèm theo).
Điều 2. Trung tâm Y tế huyện Tân Yên có trách nhiệm: công bố áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng phù hợp Tiêu chuẩn Quốc gia TCVN 9001:2015; duy trì, cải tiến thường xuyên Hệ thống quản lý chất lượng; công bố lại khi có sự điều chỉnh, mở rộng, thu hẹp phạm vi áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng.
Điều 3. Trung tâm Y tế huyện Tân Yên, Chi cục Tiêu chuẩn Đo lường Chất lượng và các tổ chức, cá nhân có liên quan căn cứ Quyết định thi hành./.

Nơi nhận:

Như Điều 3;
Trưởng BCĐ ISO tỉnh (báo cáo);
Các thành viên BCĐ ISO tỉnh;
Lãnh đạo Sở;
Các phòng, đơn vị thuộc Sở;
Lưu: VT, TĐC.

TM. BAN CHỈ ĐẠO KT. TRƯỞNG BAN PHÓ TRƯỞNG BAN

đã ký

GIÁMĐỐC SỞKHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Nguyễn Thanh Bình

Phụ lục
DANHMỤCTÀILIỆUHỆTHỐNGQUẢNLÝCHẤTLƯỢNG THEOTIÊUCHUẨNTCVNISO9001:2015CỦATRUNGTÂMYTẾHUYỆNTÂNYÊN
(Kèm theo Quyết định số /QĐ-BCĐ ngày /01/2024 của Ban chỉ đạo ISO tỉnh)

*STT*	*Tên tài liệu*	*Mã hiệu*	*Ghi* *chú*
Thủ tục, hướng dẫn theo Mô hình Hệ thống quản lý chất lượng
1.	Mô hình hệ thống quản lý chất lượng Chính sách Chất lượng Mục tiêu chất lượng	MHHT
2.	Quy trình kiểm soát thông tin dạng văn bản (tài liệu, hồ sơ)	QT.01
3.	Quy trình quản lý rủi ro, cơ hội	QT.02
4.	Quy trình Đánh giá nội bộ	QT.03
5.	Quy trình Kiểm soát sự KPH và HĐKP	QT.04
6.	Quy trình xem xét của lãnh đạo	QT.05
Quy trình chuyên môn các Khoa, phòng
Phòng Điều dưỡng – Quản lý chất lượng
1.	Quy trình kiểm tra công tác điều dưỡng	QT.ĐD-QLCL.01
2.	Quy trình bình hồ sơ điều dưỡng	QT.ĐD-QLCL.02
3.	Quy trình công khai dịch vụ khám chữa bệnh nội trú	QT.ĐD-QLCL.03
4.	Quy trình tư vấn-GDSK	QT.ĐD-QLCL.04
5.	Quy trình tổ chức sinh hoạt hội đồng người bệnh (HĐNB)	QT.ĐD-QLCL.05
6.	Quy trình Lập Kế hoạch công tác điều dưỡng	QT.ĐD-QLCL.06
7.	Quy trình Báo cáo công tác điều dưỡng	QT.ĐD-QLCL.07
8.	Quy trình giao, nhận người bệnh trước và sau phẫu thuật	QT.ĐD-QLCL.08
9.	Quy trình báo cáo sự cố y khoa	QT.ĐD-QLCL.09
10.	Quy trình khảo sát sự hài hòng của người bệnh và Nhân viên y tế	QT.ĐD-QLCL.10
Phòng Kế hoạch-Nghiệp vụ

11.	Quy trình lưu hồ sơ bệnh án	QT. KHNV.01
12.	Quy trình kiểm điểm người bệnh tử vong	QT. KHNV.02
13.	Quy trình sử dụng hồ sơ bệnh án đã lưu trữ	QT. KHNV.03
14.	Quy trình xây dựng quy trình kỹ thuật trong khám chữa bệnh	QT. KHNV.04
15.	Quy trình kiểm tra chất lượng hồ sơ bệnh án	QT. KHNV.05
16.	Quy trình kiểm tra quy chế chuyên môn	QT. KHNV.06
17.	Quy trình duyệt phẫu thuật	QT. KHNV.07
18.	Quy trình cấp lại giấy ra viện	QT. KHNV.08
19.	Quy trình cấp lại giấy chứng sinh	QT. KHNV.09
20.	Quy trình cấp giấy chứng nhận thương tích	QT. KHNV.10
21.	Quy trình cấp bản phô tô hồ sơ bệnh án	QT. KHNV.11
22.	Quy trình cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án	QT. KHNV.12
23.	Quy trình chuyển viện nội trú	QT. KHNV.13
24.	Quy trình chuyển viện ngoại trú	QT. KHNV.14
25.	Quy trình xây dựng hướng dẫn chẩn đoán điều trị	QT. KHNV.15
26.	Quy trình tổ chức hội nghị, hội thảo khoa học	QT. KHNV.16
Phòng Tài chính – Kế toán
27.	Quy trình điều chuyển tài sản	QT. TCKT.01
28.	Quy trình thanh toán lương và phụ cấp	QT. TCKT.02
29.	Quy trình quyết toán dịch vụ xã hội hóa	QT. TCKT.03
30.	Quy trình Thanh toán làm thêm giờ	QT. TCKT.04
31.	Quy trình quản lý tiền mặt	QT. TCKT.05
32.	Quy trình mua sắm hàng hóa, dịch vụ dưới 50 triệu	QT. TCKT.06
Phòng Tổ chức – Hành chính
33.	Quy trình đánh giá, xếp loại viên chức, người lao động	QT.TCHC.01
34.	Quy trình giải quyết Hưu trí	QT.TCHC.02
35.	Quy trình Xét thi đua khen thưởng	QT.TCHC.03
36.	Quy trình xét nâng lương thường xuyên	QT.TCHC.04
37.	Quy trình nâng lương trước thời hạn viên chức,người lao động	QT.TCHC.05

38.	Quy trình cử viên chức, người lao động đi đào tạo	QT.TCHC.06
39.	Quy trình bổ nhiệm, bổ nhiệm lại viên chức quản lý khoa, phòng, trạm y tế thuộc TTYT	QT.TCHC.07
40.	Quy trình quản lý văn bản đến và văn bản đi	QT.TCHC.08
41.	Quy trình quản lý và sử dụng hội trường	QT.TCHC.09
Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn
42.	Quy trình quản lý chất thải y tế	QT.KSNK.01
43.	Quy trình khử khuẩn tiệt khuẩn dụng cụ	QT.KSNK.02
44.	Quy trình quản lý đồ vải y tế	QT.KSNK.03
45.	Quy trình vệ sinh môi trường bề mặt	QT.KSNK.04
46.	Quy trình kiểm tra giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện	QT.KSNK.05
47.	Quy trình triển khai vệ sinh tay	QT.KSNK.06
48.	Quy trình kiểm tra giám sát công tác kiểm soát nhiễm khuẩn	QT.KSNK.07
49.	Quy trình đào tạo kiểm soát nhiễm khuẩn cho mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn	QT.KSNK.08
50.	Quy trình phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn vết mổ	QT.KSNK.09
Khoa Dược
51.	Quy trình tiếp nhận và xử lý thuốc trả về	QT. DVT.01
52.	Quy trình lý thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng	QT. DVT.02
53.	Quy trình cấp phát thuốc nội trú	QT. DVT.03
54.	Quy trình quản lý thuốc, vật tư y tế trang thiết bị tủ trực/ hộp chống sốc	QT. DVT.04
55.	Quy trình kiểm tra kê đơn thuốc ngoại trú tại Trung tâm	QT. DVT.05
56.	Quy trình cấp phát thuốc cho người bệnh có BHYT điều trị ngoại trú	QT. DVT.06